Blog in samenwerking met Solventum
Uitgebreide wortelcariës vormt een van de meest uitdagende indicaties binnen de restauratieve tandheelkunde. Wanneer meerdere elementen zijn aangetast en de laesies zich subgingivaal en circumferent uitbreiden, vraagt dit om een doordachte aanpak, nauwkeurige isolatie en een restauratiemateriaal dat zowel esthetisch als functioneel betrouwbaar is.
In deze klinische casus laat dr. Chris O’Connor zien hoe met Solventum™ Filtek™ Easy Match Flowable en Universeel Restauratiemateriaal – beide toegepast in één enkele tint – vorm, functie en esthetiek succesvol kunnen worden hersteld bij een patiënt met ernstige, door voedingsgewoonten veroorzaakte wortelcariës. De combinatie van een voorspelbare viscositeit, uitstekende glansbehoud en eenvoudige verwerkbaarheid maakt het mogelijk om zelfs complexe situaties efficiënt en met hoge precisie te behandelen.
Deze casus illustreert niet alleen de klinische veelzijdigheid van Filtek Easy Match, maar ook hoe een zorgvuldig uitgevoerde restauratie bijdraagt aan betere reinigbaarheid, duurzaam herstel en het herwinnen van vertrouwen in het eigen gebit.
Over Dr. Chris O’ConnorChris studeerde af aan Newcastle University in 2008. Hij werkte zes jaar als klinisch academicus aan dezelfde universiteit (2014–2020). Momenteel is hij tandarts in Newcastle upon Tyne met de focus op restauratieve tandheelkunde. Hij is managing director van Incidental Ltd en CEO van
|
|
Deze casus betreft een 38‑jarige man en voormalig chef, die tijdens zijn werk een groot aantal energiedrankjes dronk. Er werd bij hem uitgebreide wortelcariës vastgesteld. De patiënt werd doorverwezen voor een uitgebreide behandeling om zoveel mogelijk elementen te behouden en de esthetiek te verbeteren.
|
|
|
De uitdaging |
Het resultaat |
|
Het herstellen van vorm en functie, zorgen voor een gemakkelijk te reinigen oppervlak en het aanpakken van de risicofactoren. Wortelcariës is moeilijk te isoleren en behandelen, omdat het zich vaak in het hele gebied rondom het element verspreidt en meestal uitgebreider is dan aanvankelijk wordt aangenomen. |
De volledige casus is tot nu toe behandeld met Filtek Easy Match in de kleurtint ‘Bright’ voor zowel de gewone composiet, als de flowable preparaties. De matrix vormen was op sommige plaatsen uitdagend, maar de veelzijdige en eenvoudige werking van het composiet hebben zeker bijgedragen aan het eindresultaat. Ik ben vooral trots op de esthetiek en glans die is bereikt met een restauratie in slechts één kleur. |
|
|
|
Beginsituatie |
|
|
Uitgebreide wortelcariës is zichtbaar bij vrijwel elk element. Het is natuurlijk belangrijk dat de mondhygiëne en voeding van de patiënt verbeteren, maar om dit mogelijk te maken moet eerst een goed te reinigen oppervlak worden gerealiseerd waarmee het zelfvertrouwen over het gebit kan worden hersteld. |
De anterior restauraties werden uitgevoerd tijdens een eerdere afspraak. Zelfs met één tint Filtek Easy Match Universeel Restauratiemateriaal (kleur Bright) werd een mooi en natuurlijk resultaat bereikt.
|
|
|
|
Detail van de rechter bovenkaak. Wortelcariës zoals deze is bijzonder lastig te behandelen, omdat |
Preparatie van de rechter bovenkaak.
|
|
|
|
Preparatie van de rechter bovenkaak. De diepte van de caviteiten is distaal goed zichtbaar bij de tweede premolaar in de rechter bovenkaak. |
OC rubberdamklem en Bioclear™ Diamond Wedge voor isolatie. |
|
|
|
Met één tint Filtek Easy Match Flowable Restauratiemateriaal (kleur Bright) werden de kleine caviteiten gerestaureerd. De viscositeit zorgt voor een uitstekende controle over materiaaluitloop bij het herstellen van kleine caviteiten aan de twee rechter premolaren in de bovenkaak. |
Afgewerkte restauratie van de bovenste rechter molaar (mesiaal). |
|
|
|
Een matrix en separatiering worden aangebracht voor de distale preparatie van de tweede premolaar. Na de adhesieve procedure met 3M™ Scotchbond™ Universal Plus Adhesief, worden Filtek Easy Match Universeel Restauratiemateriaal en Filtek Easy Match Flowable Restauratiemateriaal aangebracht (beiden in de kleur Bright). |
Een U-Band wordt aangebracht voor de buccale en mesiale preparaties van de tweede premolaar. Mesiaal ontstaat hier onvermijdelijk overmaat bij het aanbrengen van het composiet, maar dit kan eenvoudig worden verwijderd.
|
|
|
|
Een OC rubberdamklem wordt gebruikt om het element subgingivaal buccaal te isoleren. De eerste premolaar bevat een complexe caviteit. Toch kan met behulp van de separatiering een goed contactpunt worden gerealiseerd. |
Detailweergave van de separatiering.
|
|
|
|
Distaal contactpunt bij de eerste premolaar.
|
|
|
|
|
Concave marginale rand bepalen (mesiaal). Hiervoor werden een Mylar bandje en een Bioclear™ Diamond Wedge gebruikt. De afbeelding laat ook de veelzijdige werking van de separatiering zien. |
Overmaat verwijderen en buccale afwerking van de caviteit.
|
|
|
|
Eindresultaat direct na de behandeling. |
Eindresultaat direct na de behandeling. |
Let op: Raadpleeg de gebruiksaanwijzing voor volledige productinformatie. De behaalde resultaten kunnen verschillen.
Geschikt voor elke directe restauratie en procedure, inclusief occlusale oppervlakken, facings en injection molding.
|
|
|
Zowel Filtek Easy Match Flowable Restauratiemateriaal, als Filtek Easy Match Universeel Restauratiemateriaal kan veilig worden verwarmd 1,2 en gebruikt met de Solventum™ Filtek™ Composietverwarmer. 1 Verwarm capsules tot maximaal 70 ºC gedurende maximaal 1 uur. |
© Solventum 2024. Solventum, het S logo, RelyX zijn handelsmerken van Solventum en haar dochterondernemingen. 3M, het 3M logo en Scotchbond zijn handelsmerken van 3M. Andere handelsmerken zijn eigendom van andere bedrijven.