De voordelen van VPT gaan verder dan alleen het behoud van de natuurlijke tandstructuur. De behandeling is minder invasief, helpt de vitaliteit van de tand langer te behouden en kan het risico op postoperatieve klachten verminderen1.
Ook voor de praktijk biedt VPT interessante mogelijkheden. Een VPT-behandeling neemt gemiddeld ongeveer 30 minuten in beslag, terwijl een complexe wortelkanaalbehandeling vaak 90 minuten of meer vereist. Hierdoor kunnen tandartsen meer behandelingen uitvoeren binnen dezelfde beschikbare behandeltijd.
De focus binnen de moderne endodontie verschuift steeds meer van invasieve behandelingen van wortelkanalen naar het behoud van een gezonde pulpa. Deze paradigmashift sluit perfect aan bij de behoefte aan efficiënte, patiëntgerichte en duurzame zorg.
Vital Pulp Therapy ook bekend als Endo Light biedt dan ook een interessante combinatie van klinische meerwaarde en economische efficiëntie. Voor tandartspraktijken die hun behandelcapaciteit willen optimaliseren zonder in te boeten aan kwaliteit, vormt VPT een waardevolle aanvulling op het behandelaanbod.
Biodentine™ XP, een synthetisch tricalciumsilicaatcement met meer dan 1.500 wetenschappelijke publicaties, heeft zich bewezen als een uitstekend materiaal voor Vital Pulp Therapy en ondersteunt voorspelbare klinische resultaten.
Meerdere studies bevestigen dat een onomkeerbare pulpitis niet noodzakelijk een wortelkanaalbehandeling (RCT) vereist voor klinisch succes. Er is een alternatief met Vital Pulp Therapy (VPT), waar een tricalciumsilicaat, zoals BiodentineTM een belangrijke rol speelt om de pulpa te behouden.
Bij de behandeling van een pulpitis is een bijkomend voordeel van VPT een minimale invasieve behandeling met behoud van de tandstructuur in vergelijking met de meer invasieve RCT. Bovendien is er aangetoond dat deze behandeling een onmiddelijke pijnverlichting kan bieden bij patiënten met de symptomen van een onomkeerbare pulpitis. De laatste studie uit 2022 van Beauquis J. et al toont tevens aan dat op lange termijn de klinische resultaten van VPT vergelijkbaar zijn als RCT en zelfs beter op het gebied van radiografisch succes met 94% voor VPT bij 44 patiënten en 69% bij de 40 patiënten die een wortelkanaalbehandeling kregen.
De volgende twee klinische casusen illustreren de toepassing van BiodentineTM bij de symptomen van onomkeerbare pulpitis.
Een negentienjarige man klaagt over ernstige pijn in tand zeven links onderaan. Diepe occlusiaal-buccale cariës met blootgestelde pulpa is zichtbaar op de periapicale röntgenfoto.De tand is gevoelig en reageert op de koudetest met een sterke pijntoename.Er werd een volledige pulpotomie gedaan, hemostasis werd bereikt in vier minuten. BiodentineTM werd geplaatst als afdekkingsmateriaal en de tand werd gerestaureerd met een liner en composiet. Na twaalf maanden is de tand asymptomatisch met een normale perapicale architectuur.
Een veertigjarige vrouw klaagt over ernstige pijn in tand zeven links onderaan. Na onderzoek blijkt dat de tand niet gevoelig is voor percussie, met een diepe distale cariës met blootstelling van pulpa zichtbaar op de periapicale röntgenfoto.
De tand reageert op de koudetest met een sterke pijntoename. Er werd een volledige pulpotomie gedaan en hemostasis werd bereikt in vier minuten. Biodentine™ werd gebruikt als afdekkingsmateriaal en de tand werd gerestaureerd met een liner en composiet. Na twaalf maanden is de tand asymptomatisch met een normale perapicale architectuur.